27 июля отмечается Всемирный день по борьбе с раком головы и шеи. Это группа заболеваний, которые занимают 6 место по распространению в мире среди онкологических патологий, развивающиеся в области:
- рта (губы, язык, слизистая щёк, дёсны, нёбо);
- глотки (носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка);
- гортани;
- носовых пазух;
- слюнных желёз;
- щитовидной железы.
Рак щитовидной железы, как правило, диагностируется на ранних стадиях, и в силу биологических особенностей при адекватном лечении имеет благоприятный прогноз. Рак больших слюнных желёз занимает небольшую долю в структуре опухолей головы и шеи, и также обычно диагностируется на ранних стадиях. Рак губы, полости рта, глотки и гортани объединены общим понятием плоскоклеточный рак головы и шеи. Именно в этой группе опухолей наблюдается высокая запущенность, которая достигает 70% на момент обращения за медицинской помощью.
Основные причины заболевания.
- курение и употребление алкоголя – до 75% случаев связаны именно с этими факторами;
- вирус папилломы человека (особенно тип 16);
- профессиональные вредности - контакт с асбестом, древесной пылью, никелем;
- радиационное облучение;
- употребление чрезмерно горячей пищи.
Основные симптомы рака головы и шеи.
- незаживающая язва во рту или на губе;
- белесые или красные пятна (лейкоплакия, эритроплакия);
- затруднённое глотание (дисфагия);
- охриплость голоса (более 3 недель), изменение тембра голоса;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- носовые кровотечения или заложенность носа;
- онемение мягких тканей головы;
- боль в ухе без признаков отита.
Основные этапы диагностики заболевания.
- осмотр стоматолога (стоматолога-терапевта, челюстно-лицевого хирурга);
- осмотр ЛОР-врача (эндоскопия носоглотки, гортани);
- УЗИ шеи, лимфатических узлов;
- биопсия- основной метод подтверждения диагноза;
- фиброскопия верхних дыхательных путей;
- КТ, МРТ, ПЭТ-КТ – оценка распространённости опухоли;
- анализ на ВПЧ – для определения тактики лечения.
Основные способы лечения болезни.
- хирургия - удаление опухоли и поражённых лимфоузлов;
- лучевая терапия;
- химиотерапия;
- таргетная и иммунотерапия.
Методы профилактики опухолей головы и шеи.
Первичная профилактика - предупреждение развития опухолей.
Прежде всего, важно исключить факторы риска – курение и употребление табака, в том числе жевательного; злоупотребление алкоголем; инфицирование вирусом папилломы человека (особенно штаммом 16 – фактор риска рака носоглотки); работа с такими канцерогенами, как пыль, асбест, краски, химикаты – любая деятельность должна быть с использованием средств индивидуальной защиты и с соблюдением санитарного контроля. Необходимо придерживаться ЗОЖ – сбалансированно питаться, заниматься физической активностью, улучшать качество сна, проходить вакцинацию от вируса папилломы человека.
Вторичная профилактика- раннее выявление опухолей.
На этом этапе следует проходить скрининг и регулярное обследование у врача-оториноларинголога и врача-стоматолога не реже , чем 1 раз в год; проводить самоосмотр полости рта, языка и шеи – поиск узлов, язв, утолщений, длительно незаживающих ран.
Будьте здоровы и берегите себя.
Подготовила материал врач-стоматолог консультативно-диагностического отделения Медведчук И.В.
